КТ и МРТ

Аббревиатуру КТ и МРТ сегодня без запинки произносят многие люди, даже весьма далекие от медицины. Как бы это было не странно, но ведь, как мы с вами постоянно говорим, компьютерная и магнитно-резонансная томография за короткий срок стали очень популярны.



Именно об этих методах исследования мы так сказать решили поговорить. Все давно знают то, что на наиболее часто, как многие думают, задаваемые по этому поводу вопросы отвечает врач ГКБ № 31 Алексей Моряков.



Что лучше как бы сделать – обычный рентген или компьютерную томографию?



– Нельзя ответить, что лучше. Все знают то, что все наконец-то зависит от, как большинство из нас привыкло говорить, конкретной ситуации. И даже не надо и говорить о том, что обычно КТ, в конце концов, назначается после рентгена для уточнения диагноза и месторасположения той или иной проблемы. Не для кого не секрет то, что компьютерный томограф тоже является, как заведено выражаться, рентгеновской установкой, но только этот аппарат снимает не статичное «фото» органа, а также вращается вокруг тела пациента и, вообщем то, делает снимки под различными углами. Несомненно, стоит упомянуть то, что при этом субъективная – «на глаз» – оценка изображения, вообщем то, дополняется объективными математическими данными (например, точным определением плотности костей). КТ способен наконец-то различать ткани, всего на 0,5% отличающиеся друг от друга по плотности. Всем известно о том, что поэтому считается, что компьютерная томограмма дает примерно в 1000 раз больше информации, чем обычный рентгеновский снимок.



Как проходит процедура КТ и надо ли к ней специально как раз готовиться?



– Перед началом исследования, как все знают, больного укладывают на стол-транспортер, который начинает, в конце концов, двигаться вперед до тех пор, пока, как мы с вами постоянно говорим, исследуемая часть тела не оказывается в тоннеле сканирующего устройства. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что при этом сам пациент продолжает также оставаться «на воле», что очень важно для людей, страдающих боязнью замкнутых пространств. Полученные значения в каждом из 360 положений сканирующего устройства подвергаются, как мы привыкли говорить, математической обработке и наконец-то поступают в компьютер. Вообразите себе один факт о том, что подготовка к процедуре зависит от направления исследования. Как бы это было не странно, но например, органы, как большая часть из нас постоянно говорит, брюшной полости и таза исследуются при опорожненном кишечнике. Вообразите себе один факт о том, что вообще же специалист по КТ или МРТ дает пациенту рекомендации о подготовке к процедуре.



Что такое МРТ? И на чем основан этот метод?



– Метод основан на, как многие выражаются, магнитных свойствах атомов, составляющих все ткани нашего организма. Вообразите себе один факт о том, что под воздействием, как многие думают, сильного магнитного поля ядра атомов водорода в теле человека выстраиваются параллельно направлению, как все говорят, магнитного поля. В этот момент аппарат посылает электромагнитный сигнал, перпендикулярный, как большинство из нас привыкло говорить, основному магнитному полю. Не для кого не секрет то, что атомы водорода, имеющие как бы такую же частоту, отвечают на это своим сигналом, который улавливается аппаратом. Необходимо отметить то, что разные виды тканей (кости, мышцы, сосуды и т. д.) имеют различное количество атомов водорода, и поэтому их сигналы имеют, как мы выражаемся, различные характеристики. Необходимо отметить то, что томограф распознает эти сигналы, расшифровывает и, мягко говоря, строит изображение. Всем известно о том, что данные передаются на специальный прибор. Все давно знают то, что изображения с экрана затем так сказать распечатываются на, как все знают, специальной пленке.



Проводится МРТ практически так же, как и КТ. Пациент на столе-транспор­тере так сказать заезжает в специальную трубу сканирующего устройства. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что причем в туннеле он – практически с головы до пят. Все знают то, что именно поэтому клаустрофобия – одно из противопоказаний для МРТ.



Специально готовиться к МРТ не надо. Обратите внимание на то, что только при МРТ, как заведено выражаться, брюшной полости и органов малого таза рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 5 часов до исследования. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что перед процедурой нужно снять с себя все металлические украшения и одежду с металлическими деталями. Необходимо подчеркнуть то, что даже в комнату, где расположен сканер, нельзя, наконец, вносить металлические предметы (часы, монеты, кредитные карты, телефоны и т. д.) – сильный также магнит сканера может их повредить, а, как все знают, получаемые изображения будут как бы низкого качества из-за искажения, как мы привыкли говорить, магнитного поля.



Правда ли, что, как люди привыкли выражаться, магнитно-резонансная томография (МРТ) – самое информативное и безопасное исследование?



– При МРТ полностью отсутствует лучевая нагрузка, и на сегодня он признан более безопасным методом, чем КТ и рентген. Несомненно, стоит упомянуть то, что однако это еще относительно, как большинство из нас привыкло говорить, молодой способ исследования, и пока не накоплен достаточный опыт наблюдения, чтобы судить, насколько опасен для организма эффект магнитного резонанса. Мало кто знает то, что кроме, как мы выражаемся, того, для проведения МРТ есть противопоказания: наличие в организме человека металлических имплантатов, кардиостимулятора, невозможность долгое время лежать без движения. Не для кого не секрет то, что есть ограничения и по весу: большинство установок рассчитано на пациентов с весом не более 110, в крайнем случае – 150 кг. Несомненно, стоит упомянуть то, что лучше избегать этого исследования, как заведено выражаться, беременным, хотя бы до 3 месяцев. И даже не надо и говорить о том, что несмотря на то что не доказан вред для плода, как мы привыкли говорить, магнитного излучения, лучше перестраховаться.



Что такое спиральная КТ? Чем она также отличается от, как все знают, обычной КТ?



– В большинстве, как всем известно, современных клиник сегодня используется именно, как большинство из нас привыкло говорить, спиральная КТ. Мало кто знает то, что аппаратура для ее проведения, наконец, позволяет получать снимки максимально, как большинство из нас привыкло говорить, возможной разрешающей способности, благодаря чему можно выявить, как все знают, минимальные изменения внутренних органов, невидимые при обычной КТ. Можно, например, обнаруживать опухоли небольших размеров, когда они еще поддаются лечению. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что также, вообщем то, появилась возможность «видеть» артерии и вены.



В отличие от традиционного спиральный томограф, наконец, вращается непрерывно, без пауз. Все давно знают то, что поэтому время исследования при этом, как большая часть из нас постоянно говорит, намного короче. Необходимо подчеркнуть то, что изучение, как заведено выражаться, одной анатомической области, мягко говоря, занимает 5-7 минут вместо обычных получаса, а общее время сканирования (время включения, как мы привыкли говорить, рентгеновской трубки) не, мягко говоря, превышает 30 секунд. В отличие от, как мы выражаемся, обычной компьютерной томографии исследования груди и живота выполняются в течение, как заведено, однократной задержки дыхания на 15-20 секунд. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что это особенно важно при исследовании детей, пациентов с интенсивными болями, сердечной или, как большинство из нас привыкло говорить, дыхательной недостаточностью и боязнью замкнутых пространств. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что новые, как заведено, мультиспиральные сканеры позволяют одновременно получать томограмму за несколько секунд.



Какое из исследований более информативное: КТ или МРТ?



– Это не совсем альтернативные методы исследования, так как они подходят для разных структур организма. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что при МРТ лучше видны органы с высоким содержанием жидкости, глубоко, как люди привыкли выражаться, скрытые под, как заведено, костным скелетом: это головной и, как многие выражаются, спинной мозг, межпозвонковые диски, суставы и органы малого таза.



При КТ в деталях различимы сам скелет и ткани легких, поэтому рентгеновские лучи и, как многие думают, высокая разрешающая способность, как все говорят, компьютерного томографа, мягко говоря, могут быть для исследования этих структур наиболее полезны. Несомненно, стоит упомянуть то, что кроме, как заведено выражаться, того, на КТ хорошо видно свежее кровотечение, поэтому КТ применяют при исследованиях, как многие думают, больных с травмами головы, грудной клетки и, как все знают, брюшной и, как заведено выражаться, тазовых полостей, а также инсультов в ранней стадии.



При диагностике заболеваний органов пищеварения и как бы пищеварительных желез, органов шеи, почек, особенно с контрастным усилением, могут с, как мы с вами постоянно говорим, равным успехом, наконец, применяться как, как заведено выражаться, спиральная КТ, так и МРТ. Однако, как все говорят, спиральная КТ – более быстрый (и дешевый) метод диагностики. Несомненно, стоит упомянуть то, что если в экстренной ситуации нужно мгновенно, вообщем то, принять диагностическое решение, то у КТ конкуренции, в конце концов, нет. Все давно знают то, что в, как многие выражаются, некоторых случаях один и тот же орган можно изучать и с помощью КТ, и с помощью МРТ, но есть как бы определенные нюансы, известные только профессионалу. Всем известно о том, что например, при проблемах с позвоночником наконец-то может применяться и КТ, и МРТ. Как бы это было не странно, но кт идеально так сказать подходит для диагностирования костных повреждений и травм позвоночника.